美國疾病控制和預防中心(CDC)在新一期美國《內科學紀事》上報告說,一種超級耐藥菌NDM-CRE導致的感染正在急劇增長,2019年至2023年間美國的感染病例激增逾460%。
NDM-CRE屬於耐碳青黴烯類腸桿菌科細菌(CRE),此類細菌對多種抗生素具有耐藥性。NDM指新德里金屬-β-內酰胺酶,擁有這種酶的細菌對幾乎所有現有抗生素產生耐藥性,導致治療選擇極其有限,感染相關的致殘率和死亡率居高不下。CDC指未確定感染個案急增的確實原因,但指感染控制的缺口及測試能力有限,或導致該病菌快速傳播。
CDC數據顯示,2020年美國報告CRE感染病例約1.27萬宗,導致約1,100人死亡。而最新研究證實,NDM-CRE的上升趨勢可能加劇CRE感染及相關死亡。
報告數據顯示,2019年至2023年間,美國NDM-CRE感染病例激增逾460%。NDM-CRE造成的肺炎、血流感染、尿路感染和傷口感染等感染極難治療且可能致命。由於多數臨床實驗室檢測能力不足,診斷也面臨挑戰。
CDC在新聞公報中說,NDM-CRE在美國歷來罕見,醫護人員在治療CRE感染時可能不會考慮這種耐藥菌,導致選用無效的治療方案。該耐藥菌傳播潛力強,若無有效防控措施,可能在醫療機構及社區快速傳播。
CDC建議,醫療機構對這一耐藥菌保持警惕,確診CRE感染後,立即進行碳青黴烯酶分型檢測,確保患者獲得有效治療。(da/j)
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